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醫師,我最近常常胸口悶,是不是心臟有問題?

50幾歲女性因胸悶胸痛數星期就診。
因胸悶不適已數星期,當下即先安排心電圖,
心電圖並無明顯急性心臟的問題。
細問下,發現病人胸口正中間不適、有時在吃完飯後明顯。
近日吃完東西後,因覺得腹脹不好消化,症狀更加明顯。
有時甚至會覺得咽喉處有卡卡的感覺。
最近因工作壓力大及忙碌,常三餐不定時,或是很迅速吃完。
經評估,判斷為胃食道逆流。
給予藥物後、並衛教飲食方式,回診症狀明顯緩解。



什麼是胃食道逆流呢
指的就是當胃裡的胃酸或食物往上逆流進入食道、咽喉、口腔等部位,所引起的喉嚨異物感或火燒心等的不適症狀,就稱為胃食道逆流。
根據統計資料顯示,國人平均每4人就有1人有胃食道逆流的問題。

●什麼原因會造成胃食道逆流?
食道接胃處稱之為噴門,當噴門鬆弛時就導致過多食物進入胃部時,因噴門關不緊而造成逆流。原因包含老化、食道下端括約肌無力、橫膈膜變形等。
另外,腹壓過大也會造成胃食道逆流。可能的原因包括肥胖、懷孕、穿塑身衣等。
現代人因生活壓力過大及飲食習慣的改變,包括吃多了高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡、菸、酒等,也很容易引起胃食道逆流。

●生活上需要改變什麼嗎?吃藥就可以緩解嗎?
吃藥雖是可改善症狀,但仍建議須和醫師討論出原因,從生活習慣改變起:
三餐定時、維持7分飽左右
睡前3小時前避免進食
避免刺激性食物,包含茶葉、咖啡等
避免攝取甜食
避免難消化的食物,例如肉粽、湯圓等
減少甜度過高的水果
 

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