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脂肪肝,會導致肝癌嗎?

50幾歲A先生因近日易疲勞來門診求診,
3~4年前曾肝功能異常,
於是於門診安排抽血檢查,
結果呈現肝功能異常有些微異常,
進一步安排腹部超音波檢查。
「先生,超音波下有明顯脂肪肝喔,屬中度脂肪肝。」
A先生平日作息容易熬夜體重也呈現較重的狀況
建議作息要先調整
也要運動調整飲食習慣讓體重減輕



脂肪肝是指肝內的脂肪(主要成分是三酸甘油酯)含量超過肝重量的 5 以上
超音波下依嚴重程度有分輕度、中度、重度

●脂肪肝,真會有肝癌的風險嗎?
脂肪肝若發展成脂肪肝炎即可能有癌化的問題
脂肪肝炎患者 20 年後約有 2030% 會變成肝硬化,之後每年約有 35% 的患者進展成肝癌。

●什麼人容易有脂肪肝?
肥胖、糖尿病、高血脂、代謝症候群、長期因病需要使用類固醇者等。
尤其是肥胖者,可高達八~九成以上都有脂肪肝。

●要怎麼改善脂肪肝?
當然要先知道自己脂肪肝是什麼原因造成,進而去排除這個原因。
像是A先生脂肪肝跟體重肥胖有很大的關係,首要做法就是要讓體重減輕。
只要能減少現有體重的5%~10%,脂肪肝的嚴重程度都有機會被改善。

●脂肪肝怎麼診斷的?
目前脂肪肝的診斷一般都還是以腹部超音波檢查為主。
除了影像檢查外,抽血數據也具有重要的參考價值。
特別是血糖、壞膽固醇、三酸甘油酯、肝功能等數值,也都是醫師在診治脂肪肝時,相當有用的參考依據。

●如何追蹤脂肪肝?
如果沒有B、C型肝炎,單純罹患脂肪肝的人,建議每年都要做一次腹部超音波,同時可考慮抽血檢查包括肝功能、三酸甘油酯、膽固醇及血糖。
 

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