猴痘-第二類法定傳染病
疾管署自2022年6月23日起將「猴痘」列為第二類法定傳染病，於6月24日台灣出現了第一例境外感染的猴痘病例，各大媒體新聞都在談論猴痘，到底猴痘是什麼呢？
這波猴痘的疫情是從2022年5月自英國開始發生第一例後，陸陸續續於各國都有案例發生。
猴痘病毒屬痘病毒科(Poxviridae)，正痘病毒屬(Orthopoxvirus)。主要由齧齒動物和靈長類動物傳播給人，屬人畜共通傳染病。猴痘病毒可分為中非(剛果盆地)分支病毒和西非分支病毒，中非分支比西非分支病毒更容易傳播和嚴重，中非分支致死率高達10%，而西非分支致死率約為1%。
●猴痘的傳播途徑？
(一)人畜共通傳染：直接接觸感染動物的血液、體液、損傷的皮膚或黏膜而被感染。食用受感染的動物肉類也是一種危險因子。避免生食，所有食物必須徹底煮熟後才能食用。
(二)人傳人：接觸到感染者呼吸道分泌物、損傷的皮膚或黏膜或被污染物品而感染。飛沫傳播需在長時間面對面接觸情境下較容易發生，因此醫護人員及同住家人都有較大的感染風險。
●猴痘的潛伏期？
約為5-21天，通常為6-13天。
故病前 21 日內，具有下列任一個條件：
(一)曾經與確定病例或出現症狀的極可能病例有密切接觸。
(二)具有猴痘確定病例報告之國家旅遊史。
(三)具有野生動物或非洲特有外來種動物(含屍體)暴露史。
又符合臨床上症狀及實驗室檢測，即要高度懷疑為猴痘。
●臨床上會看到什麼症狀呢？
典型症狀包括發燒、畏寒/寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳週、腋窩、頸部或腹股溝等處)、極度倦怠。
發燒一至三天後出現皮膚病灶，通常自臉部蔓延致身體其他部位，四肢比軀幹更常見。
皮膚病灶出現後會依斑疹(macules)、丘疹(papules)、水泡(vesicles)、膿疱(pustules)階段變化，最終結痂(crust)脫落，嚴重病患疹子數目可達數千。
症狀持續14至21天，致死率低於10%，大多數個案可於幾週內康復。
2022年5月這波疫情，目前經PCR確診之樣本均為西非分支猴痘病毒，且根據美國疾病管制與預防中心(CDC)報告，病患症狀表現較不典型，包括皮疹最早出現於生殖器或會陰部，且不一定會擴散至身體其他部位，發燒等前驅症狀較不明顯，因此在就醫時容易與其他性傳染病混淆。
●如何治療呢？
多數猴痘病患的病程為自限性，治療以輸液治療與維持營養等支持性療法為主。目前多數國家透過PCR確診之病例樣本均為西非分支猴痘病毒，致死率約為1%。
資料來源：衛生福利部疾病管制署
這波猴痘的疫情是從2022年5月自英國開始發生第一例後，陸陸續續於各國都有案例發生。
猴痘病毒屬痘病毒科(Poxviridae)，正痘病毒屬(Orthopoxvirus)。主要由齧齒動物和靈長類動物傳播給人，屬人畜共通傳染病。猴痘病毒可分為中非(剛果盆地)分支病毒和西非分支病毒，中非分支比西非分支病毒更容易傳播和嚴重，中非分支致死率高達10%，而西非分支致死率約為1%。
●猴痘的傳播途徑？
(一)人畜共通傳染：直接接觸感染動物的血液、體液、損傷的皮膚或黏膜而被感染。食用受感染的動物肉類也是一種危險因子。避免生食，所有食物必須徹底煮熟後才能食用。
(二)人傳人：接觸到感染者呼吸道分泌物、損傷的皮膚或黏膜或被污染物品而感染。飛沫傳播需在長時間面對面接觸情境下較容易發生，因此醫護人員及同住家人都有較大的感染風險。
●猴痘的潛伏期？
約為5-21天，通常為6-13天。
故病前 21 日內，具有下列任一個條件：
(一)曾經與確定病例或出現症狀的極可能病例有密切接觸。
(二)具有猴痘確定病例報告之國家旅遊史。
(三)具有野生動物或非洲特有外來種動物(含屍體)暴露史。
又符合臨床上症狀及實驗室檢測，即要高度懷疑為猴痘。
●臨床上會看到什麼症狀呢？
典型症狀包括發燒、畏寒/寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳週、腋窩、頸部或腹股溝等處)、極度倦怠。
發燒一至三天後出現皮膚病灶，通常自臉部蔓延致身體其他部位，四肢比軀幹更常見。
皮膚病灶出現後會依斑疹(macules)、丘疹(papules)、水泡(vesicles)、膿疱(pustules)階段變化，最終結痂(crust)脫落，嚴重病患疹子數目可達數千。
症狀持續14至21天，致死率低於10%，大多數個案可於幾週內康復。
2022年5月這波疫情，目前經PCR確診之樣本均為西非分支猴痘病毒，且根據美國疾病管制與預防中心(CDC)報告，病患症狀表現較不典型，包括皮疹最早出現於生殖器或會陰部，且不一定會擴散至身體其他部位，發燒等前驅症狀較不明顯，因此在就醫時容易與其他性傳染病混淆。
●如何治療呢？
多數猴痘病患的病程為自限性，治療以輸液治療與維持營養等支持性療法為主。目前多數國家透過PCR確診之病例樣本均為西非分支猴痘病毒，致死率約為1%。
資料來源：衛生福利部疾病管制署