沉默的殺手-肝癌

一位八十歲老太太，於抽血檢查時發現肝功能異常，
進一步追蹤後得知為C型肝炎帶原患者，
故安排腹部超音波檢查，於超音波下意外發現一顆肝腫瘤，
轉診醫院後確定為肝癌，手術切除後目前醫院穩定追蹤。


【肝癌】
肝癌在早期通常沒有明顯的症狀，而在癌症晚期才可能出現明顯的症狀。以下是一些常見的肝癌症狀：腹部不適或疼痛、腹部腫塊或包塊、黃疸、體重下降、腹水、疲勞和虛弱感、食慾不振和消化問題等。

造成肝癌的危險因子包括以下幾點：
1.    慢性肝病：肝硬化、B型和C型肝炎等慢性肝病是肝癌的主要危險因素。據調查，死於肝癌的病患中，約有70%的人為B型肝炎帶原者，而20%為慢性C型肝炎感染者。
2.    酗酒抽菸：長期大量飲酒會增加患肝癌的風險。酒精會損傷肝臟細胞，導致炎症和肝臟損害。
3.    肝硬化患者：每年有3-5%會變成肝癌。
4.    脂肪肝：脂肪肝是由於肝臟細胞過多脂肪積聚所致。長期存在的脂肪肝也會增加患肝癌的風險。
5.    家族史
6.    黃麴毒素

肝癌的治療方法主要包括手術切除、腫瘤栓塞(TAE)、射頻消融術（RFA）化療、標靶治療和放射療法等。治療方案的選擇取決於腫瘤的大小、位置、患者的整體健康狀況和肝臟功能等因素。

預防肝癌的最佳方式是採取以下措施：
1.    保持健康體重：減少脂肪肝的形成。臨床研究顯示，脂肪肝炎患者 20 年後約有 20～30% 會變成肝硬化，之後每年約有 3～5% 的患者進展成肝癌。
2.    多運動：運動不足也和癌症有關，包括大腸癌、肝癌、胃癌與乳癌。建議每週至少要有5天做30分鐘的有氧運動（如：跑步、騎腳踏車）。
3.    適度飲酒：適度飲酒或戒酒可以降低患肝癌的風險。
4.    安全性行為：由於B型及C型肝炎病毒可能經由性行為體液或血液傳染，因此安全性行為可以降低罹患肝癌的風險。 
5.    不要共用針頭及避免刺青：因為共用針頭與刺青可能會經血液傳染B肝及C肝病毒。
6.    注射疫苗：接種B型肝炎疫苗可以預防B型肝炎病毒感染，減少患肝癌的風險。
7.    使用抗病毒藥物：B肝或C肝帶原者可適時地接受抗病毒藥物治療從而降低肝癌發生的機會。
8.    定期檢查：對於有慢性肝病、肝硬化、B型和C型肝炎病毒感染等高風險人群，應定期接受肝功能檢查和超音波檢查。